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帯状疱疹
（たいじょうほうしん）

〜 帯状疱疹ワクチンの比較 〜

	乾燥弱毒生水痘ワクチン ビケン	乾燥組み換え帯状疱疹ワクチン シングリックス
対象者	50歳以上の方	50歳以上の方
種類	生ワクチン	不活化ワクチン
発生抑制効果	50-60％	90％以上
帯状疱疹後神経痛抑制効果	66.5%	50歳以上：100％ 70歳以上：85.5％
持続効果	5～10年程度	10年程度
接種回数	1回	2回
料金	8,800円	22,000円（1回）
接種部位	皮下注射	筋肉注射
長所	健常人への安全性が確立されている 接種回数が1回であり比較的安価	予防効果が高い 免疫抑制状態の方にも接種可能
短所	妊娠中/免疫抑制状態の方に接種不可 シングリックスに比して予防効果がやや低い	接種回数が2回で高価 副反応の発現率が比較的高い

帯状疱疹とは？その特徴は？

帯状疱疹とは、多くの人が幼少期に感染する水ぼうそうのウイルスが原因となり起こる皮膚の病気です。
水ぼうそうが治った後も、ウイルスは体内（神経節）に潜伏します。日本人成人の約90％以上は水ぼうそうウイルスが体内に潜伏していると言われています。

加齢、疲労、ストレスなどによる免疫力の低下が発症の原因となると考えられており、50歳代から発症率が高くなり、80歳までに約3人に1人が帯状疱疹を発症するといわれています。
通常、皮膚の症状に先行して痛みが生じ、その後皮膚の症状が現れると、ピリピリと刺すような痛みとなり、夜も眠れないほど激しい場合があります。

症状は、体の左右どちらかの神経に沿って、ピリピリとした痛み、赤い斑点と水ぶくれが多数集まって帯状の赤い発疹が発生します。 症状の多くは上半身に現れ、顔、目、頭に現れることもあります。
多くの場合、皮膚の症状が治ると痛みも消えますが、神経の損傷によってその後も痛みが続くことがあり、これは「帯状疱疹後神経痛（PHN）」と呼ばれ、最も頻度の高い合併症です。

また、帯状疱疹が現れる部位によって、角膜炎、顔面神経麻痺、難聴などの合併症を引き起こすことがあります。重症化すると視力低下や失明に至ることがあります。

その他の合併症として、顔面神経麻痺や耳介の帯状疱疹を特徴とする「ラムゼイ・ハント症候群」とよばれるものがあります。耳の神経への影響から、耳鳴り、難聴、めまいなどを生じます。

帯状疱疹後神経痛（PHN）とは？

帯状疱疹では皮膚だけでなく神経にも炎症を起こすため、神経の損傷がひどいと、皮膚の症状が治った後も痛みが続くことがあります。神経の損傷により、皮膚症状が治った後も3か月以上痛みが続いている状態を帯状疱疹後神経痛（PHN）ピーエイチエヌと呼びます。

帯状疱疹を発症した50歳以上の約2割の方が、PHNになると言われています。 PHNは、「焼けるような」「締め付けるような」持続性の痛みや、「ズキンズキンとする」痛みが特徴です。

PHNになりやすい要因として、年齢（高齢者に多い）、痛みが強い、皮膚症状が重症である、などがあります。